Чтобы не было поздно
Диспансеризация — важное звено в сохранении здоровья. Каждый пятый из тех, кто проходит профилактический медицинский осмотр, уходит с диагнозом, предполагающим постоянное наблюдение врача. Программа всеобщей диспансеризации позволяет проверить своё здоровье. Это наиболее простой и доступный способ позаботиться о себе и сделать вклад в собственное будущее.
В 2024 году пройти бесплатную диспансеризацию могут граждане РФ, которые родились в: 1985, 1988, 1994, 1997, 2000, 2003, 2006 годах.
Родившимся до 1983 г. комплекс обследований, направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, нужно проходить ежегодно.
Две основные цели диспансеризации:
1 – раннее выявление болезней системы кровообращения (в первую очередь ишемической болезни сердца и цереброваскулярных заболеваний); злокачественных новообразований, сахарного диабета, хронических болезней лёгких. То есть, тех хронических неинфекционных заболеваний, которые чаще всего приводят к инвалидности и преждевременной смертности.
2 – выявление и коррекция основных факторов риска заболеваний: высокого артериального давления; повышенного уровня холестерина и глюкозы в крови; курения и пагубного потребления алкоголя; нерационального питания; низкой физической активности; избыточной массы тела.
Обследование проходит в 2 этапа.
1 этап:
– проведение опроса (анкетирование);
– измерение роста, веса, индекса массы тела;
– измерение артериального давления;
– определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови;
– флюорография лёгких;
– определение относительного сердечно-сосудистого риска (с 18 до 39 лет – 1 раз в год);
– ЭКГ в покое (с 35 лет ежегодно);
– индивидуальное профилактическое консультирование.
Пациентам от 40 лет и старше проводят ещё несколько обследований:
– анализ крови на гемоглобин, лейкоциты и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (ежегодно);
– анализ кала на скрытую кровь (для выявления опухолей и полипов толстого кишечника до 64 лет – 1 раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет ежегодно);
– определение абсолютного сердечно-сосудистого риска лицам (до 64 лет ежегодно);
– измерение внутриглазного давления (ежегодно);
– эзофагогастродуоденоскопия (1 раз в возрасте 45 лет);
Для женщин:
– осмотр фельдшером (акушеркой), врачом-гинекологом – ежегодно с 18 лет;
– взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование для женщин в возрасте от 18 до 64 лет;
– маммография проводится в возрасте от 40 до 75 лет.
Для мужчин:
– определение простат-специфического антигена в крови в возрасте от 45 до 60 лет – 1 раз в 5 лет и в 64 года.
Если по результатам первого этапа диспансеризации отклонений в состоянии здоровья не выявлено – диспансеризация завершается.
При выявлении отклонений, на втором этапе для уточнения диагноза врач-терапевт назначает дополнительные обследования: эхокардиографию, МСКТ лёгких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей и другие. По результатам диспансеризации пациент может быть взят под диспансерное наблюдение, направлен на специализированную или высокотехнологичную медицинскую помощь.
Углублённая диспансеризация для переболевших COVID-19 представляет собой дополнительный набор медицинских услуг. В первую очередь обследования необходимы тем гражданам, которые страдают хроническими заболеваниями.
На первом этапе к общим обследованиям добавлено:
– измерение сатурации – то есть концентрации кислорода в артериальной крови. Этот тест помогает определить, как пациент переносит физические нагрузки;
– тест с 6-минутной ходьбой. Измеряется максимальное расстояние, которое человек проходит в удобном для него темпе за 6 минут. Данные теста используют, чтобы спрогнозировать риск инвалидности у людей с заболеваниями сердца и лёгких;
– спирометрия – оценивает работу лёгких после перенесённой коронавирусной инфекции, измеряя объем воздуха и как он быстро через них проходит;
– анализ крови на концентрацию D-димера – проводят людям, переболевшим коронавирусом в средней или тяжёлой форме. Анализ выявляет признаки тромбообразования;
– общий и биохимический анализ крови для оценки общего состояния пациента;
– приём (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики) по итогам углублённой диспансеризации.
С 2024 года для женщин и мужчин репродуктивного возраста (18 – 49 лет) предусмотрено проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья. Скрининг проводят в целях выявления признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода.
Исследования проходят в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.
По результатам проведённой диспансеризации формируются 3 группы здоровья:
Первая гpyппa.
– мужчины и женщины, у которых не установлены хронические заболевания репродуктивной системы и отсутствуют факторы риска их развития.
Вторая группа.
– женщины, у которых не установлены гинекологические заболевания, но имеются факторы риска их развития (вредные привычки, хронические соматические заболевания, влияющие на репродуктивную систему). Женщины данной группы направляются к профильным врачам-специалистам или к врачу по медицинской профилактике в соответствии с выявленными заболеваниями.
– мужчины с риском развития репродуктивных нарушений. Заболевания репродуктивной системы не установлены, но имеются факторы риска их развития. Мужчины второй группы репродуктивного здоровья в течение шести месяцев направляются на консультацию врача-уролога в медицинскую организацию (поликлинику) по месту жительства для более детального обследования и устранения факторов риска.
Третья группа.
– женщины, имеющие гинекологические заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. В зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения в рамках диспансерного наблюдения врачом-акушером-гинекологом.
– мужчины, имеющие репродуктивные нарушения, заболевания или доказанное снижение фертильности. Пациенты этой группы в течение одного месяца направляются к специалистам в области андрологии диагностики и лечения заболеваний мужской репродуктивной системы.
Для прохождения диспансеризации необходимы паспорт и полис. Обследования проводят в поликлинике по месту прикрепления.
Согласно статье 185.1 ТК РФ установлено освобождение сотрудников от работы на 1 или 2 дня для прохождения диспансеризации, при этом, предусмотрена необходимость сохранения среднего заработка за дни, предоставленные работникам для прохождения диспансеризации.
Работники предпенсионного возраста и работники, которые уже получают пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением за ними места работы и среднего заработка.
Чтобы получить выходной для диспансеризации, достаточно написать заявление и согласовать с работодателем день освобождения.
Если застрахованный в системе ОМС гражданин, неподлежащий диспансеризации по возрасту, хочет обследоваться, у него есть право на прохождение 1 раз в год профилактического медицинского осмотра.
Цели профилактического осмотра такие же, как и у диспансеризации: выявить заболевания на ранней стадии и определить предрасположенность к каким-либо болезням.
Записаться для прохождения диспансеризации, можно одним из следующих способов:
– через Call-центр взрослой поликлиники;
– при личном обращении в регистратуру;
– с помощью портала «Госуслуги» https://esia.gosuslugi.ru/login/
– с помощью ресурса «Региональный портал медицинских услуг» https://portal38.is-mis.ru/
График работы поликлиники: каждый день по будням с 7:30 до 20:00.
Call-центр взрослой поликлиники – 8 (39550) 6-31-20.
Женская консультация – 8 (39550) 6-11-61.
Адрес: г. Шелехов, ул. Ленина, 24.
- За 2023 год диспансеризацию определённых групп взрослого населения прошли 12601 человек (что составляет 91,9% от годового плана). Выявлено 5403 случая заболеваний, требующих диспансерного наблюдения и высококвалифицированной медицинской помощи. Основная масса граждан в этой категории – люди старше 40 лет, недуги которых напрямую связаны с возрастом и старением организма.
- Отмечается положительная динамика по количеству лиц, прошедших диспансеризацию и выявляемости патологических отклонений. Это связано с полной отменой ковидных ограничений и активизацией выездных мероприятий мобильными бригадами, привлечением к работе по диспансеризации руководителей предприятий района, разработкой мероприятий по повышению качества проводимой диспансеризации.
Евгения РУДЫХ.
Фото из открытых источников.